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EYE HOSPITAL
眼表疾病科
来源: | 作者:jngmykyy | 发布时间: 2019-01-26 | 2199 次浏览 | 分享到:

眼 表 及 角 膜 病 科

眼表疾病科致力于各种眼表疾病的诊疗,包括干眼症、眼睑炎症、各种结膜炎、翼状胬肉、角结膜肿物、各种原因引起的角膜疾病等,在感染性角膜炎,尤其是真菌性角膜炎及病毒性角膜炎的诊疗中有丰富临床经验。医院在翼状胬肉诊疗上开展了联合带自体角膜缘干细胞的球结膜移植术,使胬肉复发率明显下降,在新鲜及陈旧性眼部化学伤及烧伤的诊疗中,开展了羊膜移植及唇黏膜移植术。



          干 眼 症

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什么是干眼症?

泪液是眼睛得以滋润和视物清晰的基本保证,如果因各种原因造成泪液质和量或动力学异常使泪膜不稳定,导致眼表组织病变,就可能造成眼部干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动。国际上的发病率约在5.5-33.7%不等。我国发病率约21-30%,与亚洲其他国家相似,较美国及欧洲高。女性高于男性,老年人高于青年人。

如何治疗干眼症?

干眼的治疗并不是只补充人工泪液那么简单,根据干眼的类型可能需要行睑板腺疏通、泪管栓子植入、配戴湿房镜等治疗,重度患者可能需要行眼睑缝合术或腺体移植术。

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怎样预防干眼?

①养成多眨眼的习惯

一般大多数人五秒钟眨一次眼。眨眼可以使泪水均匀的涂在角膜和结膜表面,以保持眼部湿润。一个人在电脑前工作时眨眼次数只有平时的三分之一,当目不转睛的时间盯着一个方向看,会导致泪液蒸发,泪膜破裂从而导致眼部干涩。因此,避免眼睛疲劳的最好方法是多眨眼睛适当休息,切忌连续操作。

②注意饮食

多吃一些新鲜的蔬菜、水果,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入也可以补充深海鱼油,能使眼部的干眼症状明显改善。每天至少补足八杯水,可以配合绿茶、菊花或枸杞茶一起饮用,保持体内水分充足。

③注意用眼卫生

用眼1小时左右休息10分钟,闭目养神,眺望远处,少用电脑和手机,不边走路边看手机,不躺着看手机,使用电脑的距离尽量保持在60cm以上距离,使视线能保持向下约30度,电脑不要放在窗户的对面或者背面,环境照明要柔和,如果操作者身后有窗户应拉上窗帘,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的视疲劳。

④戴眼镜

配一副合适的眼镜是很重要的,40岁以上的人,最好用双焦点镜片,或者在打字时佩戴较低度数的眼镜。少用隐形眼镜,游泳时戴上护目镜,外出时戴上太阳镜。干眼严重者可以佩戴湿房镜。

⑤少使用空调

尽量少使用空调,少待在湿度较低的房间里,避免二手烟,使用空调要注意定时开窗通风,或使用空气加湿器,保持室内湿度在30%一50%之间避免吹风机、热烘机、电风扇等直吹眼睛。



           角 膜 炎

角膜炎的病因?

角膜炎的表现因不同的病因而不同,如细菌性角膜炎的起病较急,症状重;而霉菌性角膜炎的发展缓慢,病程可达数月;病毒性角膜炎的特点是时愈时发。

临床上有细菌感染的角膜炎、绿脓杆菌感染的角膜炎、病毒引起的角膜炎、霉菌引起的角膜炎。所以患了角膜炎后应及时到医院就医,确定所患角膜炎的种类,以便选择适当的药物及治疗方法。

角膜炎表现有哪些呢?

  除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有较强的发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。

不同病因引起的角膜炎症状也不同,细菌性角膜炎起病最急,症状最重,分泌物增多且黏稠;病毒性角膜炎次之,分泌物不多,为水样或黏液状;真菌性角膜炎最轻,有时角膜病变已经很重,但患者感觉却不明显。单疱病毒性角膜炎患者角膜知觉可减退。

角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。

怎样预防角膜炎?

①培养个人良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持干燥。避免用手揉眼睛这就是预防角膜炎的方法。

②流行期间应尽量避免到人多的公共场所。

③角膜炎流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳,也可以预防角膜炎的发生。

④避免与病人握手及接触病人使用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等都是预防角膜炎的方法。

⑤病人痊愈后,其用过的被子、毛巾应洗净,并经太阳曝晒。


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角膜炎应如何治疗?

热敷:用湿热敷法,这种角膜炎治疗可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。

皮质类固醇的应用:这种角膜炎治疗只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后,角膜基质仍有浸润及水肿时应用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡,原则上禁用皮质类固醇,以免促使溃疡恶化,或延缓上皮损伤的愈合。

包扎:用无菌纱布将患眼遮盖,可避免光线刺激,减少眼睑对角膜表面的磨擦,保护溃疡创面,并可减轻疼痛,促进溃疡愈合和预防继发感染。角膜炎治疗还可戴用治疗性软性角膜接触镜,但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。必要时可戴有色眼镜。